Manchas y melasma: por qué el protector solar es el tratamiento

Las manchas son un exceso local de melanina, y en México se ven agravadas por dos cosas que aquí abundan: radiación solar intensa buena parte del año y calor. El melasma —esas manchas simétricas en pómulos, frente y labio superior— es el caso más frecuente en consulta y también el más frustrante, porque mejora despacio y recae con facilidad.

Por qué aparece

Radiación ultravioleta, pero también luz visible y calor: por eso el melasma empeora incluso en días nublados.
Cambios hormonales: embarazo, anticonceptivos, terapia hormonal.
Inflamación previa.
Predisposición genética y fototipos altos (IV–VI), es decir, el color de base de tu piel.

Qué sí ayuda

Protector solar SPF 50+ de amplio espectro, todos los días, reaplicado cada tres a cuatro horas de exposición. Los de color añaden protección frente a la luz visible.
Despigmentantes con constancia: vitamina C por la mañana; por la noche activos como retinoides, ácido azelaico, hidroquinona o ácido tranexámico tópico, según el caso.
Paciencia medida en meses, no en semanas, y cuidar el sol también en invierno para evitar el rebote.

Qué conviene evitar

Exfoliaciones agresivas o peelings caseros: la inflamación puede oscurecer más la mancha.
Suspender la fotoprotección al ver mejoría. Es la causa más común de recaída.
Combinar varios despigmentantes potentes por tu cuenta.

Cuándo acudir a consulta

Hay una diferencia importante que conviene tener clara. El melasma y las manchas solares son un asunto de constancia y fotoprotección, pero una mancha que cambia de tamaño, forma o color, que tiene bordes irregulares o varios tonos, que pica, sangra o no cicatriza, necesita valoración dermatológica sin esperar. No intentes aclararla con cosmética.

Esta guía es informativa y no sustituye una valoración dermatológica. Si estás embarazada, en lactancia o con un tratamiento médico en curso, consúltanos antes de incorporar cualquier activo.